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現(xiàn)將《惠安縣開(kāi)展2023年省級(jí)為民辦實(shí)事項(xiàng)目-適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目工作方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

惠安縣衛(wèi)生健康局

惠安縣教育局

惠安縣財(cái)政局

惠安縣婦女聯(lián)合會(huì)

2023年8月8日

惠安縣開(kāi)展2023年省級(jí)為民辦實(shí)事項(xiàng)目-適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗

免費(fèi)接種項(xiàng)目工作方案

根據(jù)《泉州市衛(wèi)健委 泉州市教育局 泉州市財(cái)政局關(guān)于做好2023年省級(jí)為民辦實(shí)事適齡女性人乳頭瘤病毒(HPV）疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目的通知》（泉衛(wèi)婦幼〔2023〕104號(hào)）和泉州市衛(wèi)健委 泉州市教育局 泉州市財(cái)政局 泉州市婦女聯(lián)合會(huì)關(guān)于印發(fā)《泉州市開(kāi)展2023年省級(jí)為民辦實(shí)事項(xiàng)目—適齡女性人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目工作方案》的通知（泉衛(wèi)婦幼〔2023〕184號(hào)）要求，在2022年工作的基礎(chǔ)上，2023年繼續(xù)在全縣范圍內(nèi)實(shí)施適齡女性人乳頭瘤病毒疫苗（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“HPV疫苗”）免費(fèi)接種工作。為保障疫苗接種工作順利實(shí)施，制定本方案。

一、工作目標(biāo)

提升群眾宮頸疾病防控意識(shí)，有效降低接種對(duì)象宮頸癌和癌前病變發(fā)病率，減少因罹患疾病導(dǎo)致的家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)，提高女性健康水平；廣泛開(kāi)展宣傳動(dòng)員，嚴(yán)格按照知情、同意、自愿原則實(shí)施接種，接種對(duì)象及監(jiān)護(hù)人知情同意率達(dá)100%。

二、實(shí)施范圍

具有惠安縣學(xué)籍或戶(hù)籍、未接種過(guò)HPV疫苗且年齡在13周歲-14周歲的女性（出生日期在2009年9月1日—2010年8月31日）。

三、接種原則

   （一）知情同意自愿原則：在充分告知學(xué)生及家長(zhǎng)宮頸癌防控和HPV疫苗接種的相關(guān)知識(shí)及政策的前提下，實(shí)行知情、同意、自愿接種。

（二）定額補(bǔ)助原則：各級(jí)財(cái)政按照最高490元/人標(biāo)準(zhǔn)，以不超過(guò)疫苗總費(fèi)用為限對(duì)適齡女性接種國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗實(shí)施定額補(bǔ)助，接種對(duì)象可在國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗產(chǎn)品中自由選擇。

（三）屬地管理原則：落實(shí)屬地責(zé)任，結(jié)合本地實(shí)際，細(xì)化項(xiàng)目實(shí)施方案，明確相關(guān)部門(mén)及人員職責(zé)分工，協(xié)調(diào)推進(jìn)有關(guān)工作。

四、實(shí)施步驟

    項(xiàng)目于2023年6月開(kāi)始分階段實(shí)施。

    （一）準(zhǔn)備階段（2023年6月-9月）

1.組織宣傳發(fā)動(dòng)及人員培訓(xùn)。由縣婦幼保健院、縣疾控中心制作宮頸癌防控和HPV疫苗接種相關(guān)核心知識(shí)、開(kāi)發(fā)健康教育短視頻等宣教資料；拓展對(duì)接種點(diǎn)及學(xué)校相關(guān)人員、學(xué)生及家長(zhǎng)關(guān)于HPV疫苗接種相關(guān)知識(shí)及政策的宣傳和培訓(xùn)，采取分層分類(lèi)、線上線下相結(jié)合等培訓(xùn)方式，包括HPV 疫苗接種必要性、宣傳動(dòng)員、組織實(shí)施、疫苗及接種管理、信息登記、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“AEFI”）監(jiān)測(cè)和處置等，確保人員培訓(xùn)覆蓋項(xiàng)目實(shí)施各相關(guān)部門(mén)、單位及工作人員。各相關(guān)部門(mén)要發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)，形成全方位多角度立體宣傳態(tài)勢(shì)，營(yíng)造氛圍，努力提高群眾相關(guān)知識(shí)知曉率。

2.依法做好疫苗接種準(zhǔn)備。縣教育局做好轄區(qū)接種人數(shù)及疫苗接種意向摸底，縣疾控中心按照摸底數(shù)和省疾控中心在省級(jí)公共資源交易平臺(tái)確定的中標(biāo)產(chǎn)品和價(jià)格，根據(jù)需求量按二類(lèi)疫苗采購(gòu)方式及中標(biāo)價(jià)格進(jìn)行采購(gòu)，采購(gòu)后供應(yīng)給縣婦幼保健院及12家鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。縣疾控中心、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、接受委托配送疫苗的企業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范，保證疫苗質(zhì)量。

3.制定實(shí)施方案及接種流程。縣衛(wèi)健局根據(jù)本地實(shí)際牽頭制定具體實(shí)施方案，細(xì)化工作流程，確定具體接種時(shí)間、各階段工作時(shí)間節(jié)點(diǎn)，縣婦幼保健院及12家鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為二價(jià)HPV疫苗接種點(diǎn)。2023年9-11月組織接種第一劑次疫苗，2024年3-5月組織接種第二劑次疫苗。

（二）接種階段（2023年9月-11月）

4.確定接種時(shí)間及接種方式。縣教育局根據(jù)項(xiàng)目要求，負(fù)責(zé)組織統(tǒng)計(jì)全縣各相關(guān)學(xué)校自愿接種二價(jià)HPV疫苗的適齡女性，同時(shí)發(fā)放知情同意書(shū)（見(jiàn)附件1、2），并登記造冊(cè)報(bào)縣衛(wèi)健局基婦股和縣疾控中心，縣疾控中心將登記造冊(cè)人數(shù)反饋給各定點(diǎn)接種單位，定點(diǎn)接種單位根據(jù)接種人數(shù)合理安排時(shí)間實(shí)行預(yù)約接種。接種時(shí)，接種對(duì)象及監(jiān)護(hù)人需攜帶監(jiān)護(hù)人簽字的知情同意書(shū)，憑身份證明（身份證或戶(hù)口本）現(xiàn)場(chǎng)登記接種。接種者應(yīng)選擇使用同一生產(chǎn)廠家的同一品種的疫苗完成全程接種。不推薦HPV疫苗與其他疫苗同時(shí)接種，要避免人員擁擠聚集，確保有充足的場(chǎng)所用來(lái)候診和接種后觀察30分鐘。

5.制定應(yīng)急預(yù)案及做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）處置工作。縣疾控中心及各接種單位要認(rèn)真制定HPV疫苗接種醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案，開(kāi)展應(yīng)急演練。加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和HPV疫苗接種工作要求規(guī)范開(kāi)展接種工作。預(yù)防接種工作人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，并進(jìn)行健康狀況詢(xún)問(wèn)，提出醫(yī)學(xué)建議。一旦發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI），要根據(jù)《全國(guó)AEFI監(jiān)測(cè)方案》等有關(guān)技術(shù)要求，做好監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、鑒定、診斷和救治等處置工作。經(jīng)診斷或鑒定為預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的，由疫苗生產(chǎn)企業(yè)予以補(bǔ)償。

對(duì)嚴(yán)重或群體性AEFI，要在溝通解釋的基礎(chǔ)上，積極妥善予以處置，要遵循“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則，做到早期、規(guī)范、系統(tǒng)救治。

     （三）評(píng)估階段(2023年11月-2024年3月）

6.做好項(xiàng)目總結(jié)評(píng)估。縣衛(wèi)健局要聯(lián)合教育、財(cái)政、婦聯(lián)等部門(mén)動(dòng)態(tài)跟蹤項(xiàng)目實(shí)施情況，評(píng)估實(shí)施效果，各相關(guān)部門(mén)將組成工作組對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行抽查、評(píng)估。12月25日前，各相關(guān)部門(mén)要將項(xiàng)目實(shí)施工作總結(jié)報(bào)送至縣衛(wèi)健局匯總，并上報(bào)市衛(wèi)健委。

7.強(qiáng)化數(shù)據(jù)管理及經(jīng)費(fèi)結(jié)算。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)包含疫苗定額補(bǔ)助費(fèi)用和接種費(fèi)用（含注射器），所需經(jīng)費(fèi)由省、市、縣三級(jí)共同承擔(dān)。其中省級(jí)財(cái)政按照實(shí)際接種劑次、參照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目省級(jí)財(cái)政分檔補(bǔ)助比例50%進(jìn)行補(bǔ)助，扣除省級(jí)補(bǔ)助后，市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助20%，其余30%補(bǔ)助資金由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)。補(bǔ)助資金采取“先預(yù)撥，后結(jié)算”方式，即當(dāng)年由各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)健部門(mén)根據(jù)接種對(duì)象預(yù)計(jì)接種劑次數(shù)預(yù)撥經(jīng)費(fèi)，次年按照衛(wèi)健局審核的實(shí)際接種劑次進(jìn)行結(jié)算。

各接種單位應(yīng)及時(shí)將接種對(duì)象信息錄入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。縣疾控中心于2023年12月15日前將首劑接種數(shù)據(jù)報(bào)送縣衛(wèi)健局基婦股，作為首劑接種疫苗資金結(jié)算依據(jù)。2024年5月底前報(bào)送第二劑接種數(shù)據(jù)，作為接種疫苗資金結(jié)算依據(jù)。

五、工作要求

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

各相關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)宮頸癌疫苗接種項(xiàng)目工作的重要意義，強(qiáng)化跟蹤督查，確保按期優(yōu)質(zhì)保量完成任務(wù)，把好事辦好，讓群眾滿意。各有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，壓實(shí)工作責(zé)任，強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，確保接種工作穩(wěn)步推進(jìn)。要定期開(kāi)展項(xiàng)目評(píng)估和項(xiàng)目總結(jié)，研究解決實(shí)施過(guò)程中遇到的困難問(wèn)題，全面推進(jìn)宮頸癌疫苗接種工作，不斷提高接種率。

（二）明確職責(zé)分工

1.相關(guān)管理部門(mén)。要認(rèn)真落實(shí)市委、市政府《貫徹落實(shí)中共福建省委、福建省人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)工作方案》等文件精神，不斷深化婦幼健康領(lǐng)域體制機(jī)制創(chuàng)新，進(jìn)一步發(fā)揮一線工作人員主觀能動(dòng)性，為接種工作創(chuàng)造有利條件，確保取得工作實(shí)效。縣衛(wèi)健局牽頭負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的具體實(shí)施工作，包括制定方案、宣傳動(dòng)員、疫苗接種實(shí)施等；縣教育局牽頭負(fù)責(zé)學(xué)校組織摸底動(dòng)員等工作，包括對(duì)學(xué)生及家長(zhǎng)的宣傳動(dòng)員、受種對(duì)象信息采集，組織受種對(duì)象到接種點(diǎn)接種疫苗?？h財(cái)政局負(fù)責(zé)落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障工作。縣婦聯(lián)負(fù)責(zé)無(wú)學(xué)籍適齡女性家庭以及社會(huì)宣傳等。

2.各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。縣疾控中心做好疫苗采購(gòu)、存儲(chǔ)、分發(fā)、管理、接種技術(shù)指導(dǎo)、AEFI監(jiān)測(cè)與處置等相關(guān)工作，并按疫苗供應(yīng)企業(yè)2023年度國(guó)內(nèi)二價(jià)HPV疫苗最低中標(biāo)（中選）價(jià)格與相關(guān)企業(yè)直接進(jìn)行結(jié)算。由縣總醫(yī)院協(xié)調(diào)，縣醫(yī)院牽頭做好HPV疫苗接種醫(yī)療保障等工作，一旦發(fā)生AEFI等事件，立即按照應(yīng)急預(yù)案做好醫(yī)療救治等工作。縣婦幼保健院牽頭組織科普宣傳及擴(kuò)展培訓(xùn)。各接種單位負(fù)責(zé)疫苗規(guī)范接種、信息規(guī)范登記、項(xiàng)目規(guī)范管理。

（三）組織廣泛宣傳

縣衛(wèi)健局、教育局、婦聯(lián)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)單位做好宣傳工作，要發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體的特色優(yōu)勢(shì)，廣泛開(kāi)展 HPV 疫苗接種相關(guān)健康知識(shí)宣傳，形成合力，擴(kuò)大項(xiàng)目影響力。